復健
巴金森氏症之職能治療

一、維持日常生活功能/休閒娛樂功能

  • 盡量使個案依其能力参與日常生活活動/休閒娛樂或部分步驟。
  • 應用輔具,提升功能,如粗柄湯匙、高邊盤、防滑墊、粗柄筆、輪椅、盆椅、浴椅、長柄取物箱、馬桶升高墊等。
  • 提供環境改良建議,如將環境簡化、拆除門檻、避免傢俱的尖角、保持地面平坦、加裝扶手、使用較高的座椅等。
  • 教導節省體力的原則以避免疲勞,如作息要平衡、減少彎腰、減少做事步驟、事前計劃。
  • 教導安全從事日常生活的技巧,如從坐到站/起床之技巧、避免去擁擠的地方、狹窄的空間、足夠的光線、減少一心多用的情況,不要匆忙。
  • 教導家人照顧個案之技巧,如轉位、沐浴盥洗、穿衣技巧、使用大型鈕釦或衣服改裝。
  • 生活安排諮詢,如配合藥物之效果做居家運動、休閒娛樂活動之建議、一日生活作息的安排等。

二、認知功能的維持

  • 利用拼圖、各類桌上遊戲以提供對腦的刺激,減緩認知退化。

三、心理社會功能的維持

  • 利用團隊活動或團體討論,增進個案與他人互動的機會,及互相支持、減少孤立。
  • 給予家屬衛教,使了解個案的病徵與疾病過程,以使用正確的態度及溝通技巧對待個案。 

四、運動功能之增進 

  1. 維持關節活動度,減少因僵直產生關節的攣縮。
    • 使用關節活動運動。
    • 徒手牽拉。
  2. 增進動作的品項,包含起動、協調、動作幅度。
    • 神經肌肉促進方法,如PNF, Rood, Bobath神經發展手法,可使動作易於起動。
    • 使用活動誘發頸部與軀幹旋轉動作,以增進動作幅度。
    • 使用活動誘發軀幹伸直動作,減少軀幹彎曲的傾向。
    • 利用雙手對稱動作慢慢進展至交替性動作,以增進粗動作之協調。
    • 利用寫字或小物品的操作以增加手部靈活度。
  3. 增進平衡功能
    • 利用個別或團體活動,增加單腳站功能,腳根腳尖交替承重、重心轉移等。
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